鎮痛効果のある外用薬

 

ロキソプロフェンナトリウムテープ^®（１００ｍｇ、５０ｍｇ）　はがれにくい

セルタッチパップ70^®　　　　　　 冷感を感じやすい

ジクロフェナククリーム50ｇ^®　　擦り込みやすい

スチックゼノール４０ｇ^®　         局所に塗りやすい　　

　　

　　２．鎮痛効果のある内服薬

カロナール^®（２００ｍｇ、５００ｍｇ）　最も副作用が少ない薬

セレコキシブ^®（１００ｍｇ、２００ｍｇ）　比較的胃にやさしい薬

ロキソニン^®　即効性が高い

リリカ^®（２５ｍｇ、７５ｍｇ）・タリ―ジェ^®（２．５ｍｇ、５ｍｇ、１０ｍｇ）　神経痛に対して使用され、副作用として、吐気、眠気、便秘がみられることがある

トラムセット^®、トラマール^®（２５ｍｇ、５０ｍｇ）　慢性疼痛の患者に使用される。副作用として、吐気、眠気、便秘がみられることがある

サインバルタ^®（２０ｍｇ）　抗うつ剤に分類されるが、慢性疼痛の患者にも使用される。副作用として、高血圧、動悸などがみられることがあります。

 

　　３．その他の内服薬

レバミピド^®　　胃薬で、セレコキシブやロキソニンに併用される

ミオナール^®　　筋肉をほぐす薬

ツムラ68（芍薬甘草湯）^®　足のつり（こむら返り）を減らす薬

アンプラーグ^®（１００ｍｇ）、プロサイリン^®（２０ｍｇ）　　血流を改善させる薬

 

薬の効果・副作用は患者一人一人で異なりますので、再来時に医師にしっかり伝えて下さい。それを基に、薬の量・服用方法や投薬内容の変更をさせていただきます。

　加齢によって骨が弱くなり、軽度の外傷（時には、明らかな外傷なし）で生じる、いわゆる骨脆弱性骨折（背中や腰、股関節部、手関節部の骨折）の既往があるか、あるいは、骨塩定量検査で骨密度低下が確認された場合、骨粗鬆症と診断して治療を行います。以下に、主な治療薬について記します。

１，ビスホスホネート製剤

毎日、あるいは、週や月や年に一回だけ服用（一部の薬剤に注射剤もあり）する薬で、骨の吸収を抑制します。服用方法は、朝食前に水で内服し、少なくとも、30分間は臥位をとらないようにします（注射剤では、その必要なし）。なお、副作用として、胃部不快感がみられることがあり、稀に顎骨壊死（あごの骨の炎症）が生じることがあります。

２，選択的エストロゲン受容体モジュレーター

抗エストロゲン作用があり、閉経後骨粗鬆症に用いられる薬で、毎朝服用します。副作用として、下肢のけいれんや火照り、乳房の張りなどがあり、稀に、静脈血栓塞栓症が発生することがあります。　　　　

３，デノスマブ　（プラリア^®）

骨の吸収を抑制する薬で、半年に一度、皮下注射をします。副作用として、稀に、低カルシウム血症や顎骨壊死（あごの骨の炎症）が生じることがあります。

４，活性型ビタミンD3製剤

小腸でカルシウム吸収を促進させる薬で、毎朝服用します。副作用として、吐き気、下痢、胃部不快感などがみられることがあります。

５，副甲状腺ホルモン製剤（テリボン^®、オスタバロ^®）

骨折の危険性が高く、骨密度がかなり低下している患者に使用します。病院で注射くを受けることも、自宅で自己注射をすることも可能です。副作用として、吐き気、食欲不振、頭痛、めまいなどが現れることがあります。なお本剤は、投与期間が1年半～2年に限定されています。

６，ロモソズマブ（イベ二ティ^®）

骨折の危険性が高く、骨密度がかなり低下している患者に使用します。１カ月に一回、病院で皮下注射され、1年間継続します。副作用として、頭痛 、 咳嗽 、 関節痛などがみられることがあり、稀に低カルシウム血症をきたすことがあります。

帯状疱疹は、多くの人が小児期に感染する水ぼうそうのウイルスが原因で起こります。日本人の90％の体内に潜伏しており、加齢や過労、ストレスなどで免疫力が低下するとウイルスが再活性化し、帯状疱疹を発症します。

発症すると皮膚症状だけでなく、神経にも炎症を起こし痛みが出現します。神経のダメージが強いと、皮膚の症状が治った後も痛みが持続することがあります。

帯状疱疹にならないようにするには、日頃からの体調管理を心がけ、免疫力を低下させないようにするのも大切ですが、ワクチン接種による予防をお勧めします。

2回の接種で10年程度免疫が持続すると言われています。

適応は50歳以上となりますので、詳しくはお尋ねください。